보 육 실 습 확 인 서

1. 실습 이수자 기본사항

2. 실습기관

*어린이집은 운영형태(가정, 민간, 직장, 국공립 등) 기재, 유치원은 방과후과정 운영 여부 기재

3. 실습 지도교사

4. 실습 기간

위 사람은 영유아보육법시행규칙 제12조제1항에 따른 보육실습 기준을 준수하여 보육실습을 충실히 이수하였음을 확인합니다.

년 월 일

어린이집의 원장 (서명 또는 인)

학과장 (서명 또는 인)

○ ’13. 3. 1. 이후 어린이집에서 보육실습을 이수하는 경우, 「어린이집지원시스템」을 통하여 보육실습 내용 등록 및 제출

○ 보육실습 내용 시스템 미등록자는 첨부서류(① 실습기관 인가증 사본 ② 보육실습 지도교사 자격증 사본) 제출 필수

※영유아보육법 제48조에 따라 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 자격증을 취득한 경우, 보육교직원 자격이 취소될 수 있습니다.

보 육 실 습 확 인 서

1. 실습 이수자 기본사항

2. 실습기관

*어린이집은 운영형태(가정, 민간, 직장, 국공립 등) 기재, 유치원은 방과후과정 운영 여부 기재

3. 실습 지도교사

4. 실습 기간

위 사람은 영유아보육법시행규칙 제12조제1항에 따른 보육실습 기준을 준수하여 보육실습을 충실히 이수하였음을 확인합니다.

년 월 일

어린이집의 원장 (서명 또는 인)

학과장 (서명 또는 인)

○ ’13. 3. 1. 이후 어린이집에서 보육실습을 이수하는 경우, 「어린이집지원시스템」을 통하여 보육실습 내용 등록 및 제출

○ 보육실습 내용 시스템 미등록자는 첨부서류(① 실습기관 인가증 사본 ② 보육실습 지도교사 자격증 사본) 제출 필수

※영유아보육법 제48조에 따라 거짓이나 그 밖의 부정한 방법으로 자격증을 취득한 경우, 보육교직원 자격이 취소될 수 있습니다.

<보육실습확인서 작성 방법 및 유의사항>

실습 이수자

기본사항

보육실습 이수자의 기본정보를 빠짐없이 기재합니다.

양성교육기관명에는 재학 중인 대학 또는 교육기관명을 기재합니다.

실습기관

2017. 1. 1. 이후 보육실습 이수자는 어린이집 평가 관련 사항을 반드시 기재합니다.(단, 2016.12월 말까지 보육실습 이수자는 평가 관련 사항 제외)

가. 실습기관명: 보육실습을 이수한 어린이집 또는 유치원명을 기재합니다.

나. 기관종류: 어린이집은 운영형태(민간, 가정, 직장, 국공립 등), 유치원은 방과 후 과정 운영 여부를 기재합니다.

다. 실습기관 인가정원: 보육실습 시작일 기준으로 실습어린이집이 인가받은 정원을 기재합니다.

마. 구분: 보육실습 시작일 기준으로 실습기관이 평가제를 받은 어린이집인 경우 ‘평가제’에 체크. 종전규정에 따라 평가인증을 받은 어린이집인 경우 ‘평가인증제’에 체크합니다.(유치원은 해당하지 않음)

바. 평가 등급: 보육실습 시작일 기준으로 어린이집의 평가제 결과 등급(예: A, B)을 기재합니다,(유치원은 해당하지 않음)

*평가 주기 시작일: 보육실습 시작일 기준으로 어린이집이 받은 평가등급의 주기 시작 일자를 기재합니다.(유치원은 해당하지 않음)

사. 인증 유효기간: 보육실습 시작일 기준으로 종전 규정에 따라 평가인증을 받은 어린이집의 인증 유효기간을 기재합니다.

아. 주소: 실습기관의 주소지를 기재합니다.

자. 연락처: 실습기관의 연락처를 기재합니다.

실습 지도교사

가. 2007년 이후 보육실습 이수자부터는 실습 지도교사의 이름, 자격 종류(보육교사 1급 또는 유치원 정교사 1급 중 택1), 자격번호를 기재합니다.

나. 2013년 3월 1일 이후 보육실습 이수자부터는 실습 지도교사가 동일한 실습 지도기간 내에 실습생을 3명 이내로 지도하였는지 체크합니다.

실습 기간

가. 총 시간: 1일 실습 시간에 실습 일수를 곱한 시간을 기재합니다.

(예: 8시간(1일 실습 시간) X 30일(실습일수) = 240시간)

나. 오전 9시~오후 7시 사이의 시간을 입력합니다.

직 인

보육실습확인서 1장에 어린이집 원장, 학과장 직인을 모두 날인해야 합니다.

※교육기관별(대학, 보육교사교육원, 평생교육원) 학과장 직인 날인 방법

∙ 대학: 보육실습 교과목이 개설된 학과의 학과장 직인 날인

∙ 보육교사교육원: 보육교사교육원장 직인 날인

∙ 평생교육원: 평생교육원장ㅣ 직인 날인

<보육실습확인서 작성 방법 및 유의사항>

실습 이수자

기본사항

보육실습 이수자의 기본정보를 빠짐없이 기재합니다.

양성교육기관명에는 재학 중인 대학 또는 교육기관명을 기재합니다.

실습기관

2017. 1. 1. 이후 보육실습 이수자는 어린이집 평가 관련 사항을 반드시 기재합니다.

(단, 2016.12월 말까지 보육실습 이수자는 평가 관련 사항 제외)

가. 실습기관명: 보육실습을 이수한 어린이집 또는 유치원명을 기재합니다.

나. 기관종류: 어린이집은 운영형태(민간, 가정, 직장, 국공립 등), 유치원은 방과 후 과정 운영 여부를 기재합니다.

다. 실습기관 인가정원: 보육실습 시작일 기준으로 실습기관의 인가받은 정원을 기재합니다.

라. 평가정보: 보육실습 시작일 기준으로 실습기관의 평가상태가 ‘평가완료’인 어린이집에서 보육실습을 실시해야 합니다.

마. 평가상태: (평가완료/평가중/재평가/미평가) 중 공표받은 결과를 기재합니다.

종전규정에 따라 평가인증 또는 평가제 평가결과가 유효한 어린이집인 경우, ‘평가완료’로 표기합니다.(유치원은 해당하지 않음)

바. 평가일: 보육실습 시작일 기준으로 실습기관이 받은 평가완료 일자를 기재합니다.(평가인증제의 경우, 인증 유효기간을 기재함)

사. 주소: 실습기관의 주소지를 기재합니다.

아. 연락처: 실습기관의 연락처를 기재합니다.

실습 지도교사

가. 2007년 이후 보육실습 이수자부터는 실습 지도교사의 이름, 자격 종류(보육교사 1급 또는 유치원 정교사 1급 중 택1), 자격번호를 기재합니다.

나. 2013년 3월 1일 이후 보육실습 이수자부터는 실습 지도교사가 동일한 실습 지도기간 내에 실습생을 3명 이내로 지도하였는지 체크합니다. (체크 시 기존「실습 지도교사 1인당 3인 이내의 보육실습생 지도 확인서」제출 불필요)

※ 실습 지도교사가 2인 이상인 경우 모두 기재함.

실습 기간

가. 총 시간: 1일 실습 시간에 실습 일수를 곱한 시간을 기재합니다.

(예: 8시간(1일 실습 시간) X 30일(실습일수) = 240시간)

나. 오전 9시~오후 7시 사이의 시간을 입력합니다.

※ 유의사항

⦁실습기간 중 질병으로 인하여 연속실습 불가능한 경우, 결석당일의 진료확인서를 준비하여 자격증 신청 시 제출함.(실습기간 6주 240시간은 준수해야 함)

⦁실습 중 실습기관 방학 등으로 실습기간 확인이 필요한 경우 ‘가정통신문(어린이집 직인 필수)등’을 준비하여 자격증 신청시 제출함.

직 인

보육실습확인서 1장에 어린이집 원장, 학과장 직인을 모두 날인해야 합니다.

※교육기관별(대학, 보육교사교육원, 평생교육원) 학과장 직인 날인 방법

∙ 대학: 보육실습 교과목이 개설된 학과의 학과장 직인 날인

∙ 보육교사교육원: 보육교사교육원장 직인 날인

∙ 평생교육원: 평생교육원장ㅣ 직인 날인

이 름

생년월일

양성교육기관명

실습기관명

기관종류

실습기관 인가 정원

최초인가일

년 월 일

평가

정보

평가상태

평가완료/ 평가중/ 재평가/ -

평가일

0000년 0월 0일

주소

연락처

이 름

자격 종류

자격번호

*실습 지도교사는 동일 실습기간 내, 보육실습생을 3명 이내로 지도하였습니까? (예 □/ 아니오 □)

실습기간

년 월 일 ~ 년 월 일( 주간)

실습시간

총 시간(매주 월요일 ~ 금요일까지, 오전 시 ~ 오후 시)